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注意這些生活細節 冠心病患者安全過冬
2021-01-12 10:05:44   來源:銀川晚報

  很多疾病的發生都“挑”氣候。對於冠心病患者來説,寒冷的冬天是個“危險季節”,要想順利度過這一危險季節,有許多方面要特別注意。

  辨別心絞痛,提早預警

  銀川市中醫醫院心病科主任醫師李霞指出,進入最冷的“三九”時節,血管受到寒冷刺激會收縮,引起血壓升高,心臟負擔也隨之加重,從而易誘發冠心病。

  不過,在門診上,經常會有病人弄不清胸痛或心絞痛的區別。“晚上會出現胸痛的症狀,但是好像又不是心絞痛,心絞痛如何與其他胸痛區別呢?”

  大部分冠心病病人主要症狀是心絞痛,還有部分病人沒有心絞痛症狀。“多數心絞痛是勞累、着涼後或者是過飽的情況下發生的。主要是胸骨後壓榨性疼痛或者悶脹感,疼痛可以持續3~5分鐘,還可能伴隨着眩暈、氣短、出汗、寒戰、噁心、昏厥等症狀。”李主任提醒。

  冠心病發作突然,病情可能會危重,甚至可導致猝死,因此建議出現心絞痛,尤其是不穩定的心絞痛,應該及時去醫院治療。

  冠心病患者血脂不高也要吃降脂藥

  特別提醒的是,冠心病患者即便血脂不高,也需服用降脂藥物。冠心病是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的總稱,引起粥樣硬化的原因和血脂有直接的關係。有些冠心病患者雖然血脂不高,但仍然需要降脂治療,才能預防出現心梗或者不穩定型心絞痛的狀況。

  如果患者檢查血脂偏低或者是出現降脂藥物對體內造成損害或者不良反應了,則需要經過醫生的診斷後,間斷地停藥。常規的情況下,患者需要繼續堅持長期地、規律地服用降脂藥物。

  冠心病也分證型

  冠心病屬於中醫胸痹範疇,氣滯血瘀,寒凝血瘀,瘀阻不通則痛。李主任分析,冠心病也有虛實寒熱之分,也分很多證型。“比如氣虛型,因氣虛不能推動血液運行,血液流動緩慢,就會瘀阻,出現胸痛的症狀;血瘀型,寒主收引,如果身體遇寒,寒凝血瘀也會引起心絞痛的症狀;陽虛型,陽虛生內寒,寒性凝滯,使氣血凝結,瘀血形成,不通則痛。”

  “冠心病的治療,也要根據證型不同,辯證治療。比如寒凝的就要温通,氣滯要散滯,血瘀的就要活血化瘀。病人要是氣虛的話,還要補氣。氣血不通會痛,而氣血不足不能榮養也會導致疼痛,主要表現為胸部隱隱作痛。”

  小貼士

  別忽視生活細節

  李主任最後建議,為避免疾病加重,冠心病患者在寒冷的冬季,一定要注意以下生活細節:

  冠心病人遇寒,特別容易發病,所以要做好防寒保暖,特別是面部和四肢的保暖,天氣冷的時候減少外出。但也要適量鍛鍊,避免久卧不動,可在下午暖和的時間段外出進行適量的體育鍛煉。

  疲勞、精神緊張、情緒激動可誘發心絞痛。因此,應忌怒、忌驚恐、忌過慮或過喜。

  勞則傷氣,應避免勞累或突然用力。走路、上樓梯也宜慢,否則會引起心率加快,血壓增高,誘發心絞痛。

  辨明體質再用藥

  李主任介紹,冠心病的治療,可辯證使用中藥湯劑,臨牀上常用的中成藥包括複方丹蔘滴丸、速效救心丸等,多數偏於活血化瘀的作用。“但服用這些中成藥也要辨明體質,比如速效救心丸偏温熱,適合胃不好、虛寒體質的冠心病人。丹蔘滴丸更適合濕熱體質的冠心病人。因為有些人服用丹蔘滴丸的時間久了,可能出現胃寒。”

  另外,艾灸具有舒經通絡、活血化瘀的功效,對預防和緩解心絞痛、冠心病有一定的作用。艾灸治療冠心病主要的穴位有膻中穴、內關穴、心俞穴,具體的灸法就是艾條温和灸,在上述穴位各灸5~10分鐘,內關、大陵、膻中、至陽穴,以局部的皮膚出現潮紅為度,每日灸一次,6周後改為隔日灸一次。(記者 劉威)  

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